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耳蜗移植后耳蜗神经狭窄和闭锁的诊断及疗效观察

发布人:admin     发布时间:2019-09-05 12:41
耳蜗移植后耳蜗神经狭窄和闭锁的诊断及疗效观察
张道兴
摘要目的探讨人工耳蜗植入后先天性狭窄和骨化的CT形态学特征以及人工耳蜗植入后听神经听觉和听觉电生理识别的影响。它适用于人工耳蜗植入手术。
方法:采用高分辨率术前骶骨CT和MRI检查耳蜗神经狭窄和骨化的3700例耳部严重感音神经性耳聋,检测双侧狭窄和骨闭锁。人工耳蜗植入手术
分析术后听觉电响应的遥测,术后EABR的检测,耳蜗声区域内纯音听觉的检测和听觉语音识别率,总结了感觉神经性听力损失患者的狭窄和闭锁情况。植入人工耳蜗后电生理检查和听觉语音识别的结果|文献| J-GLOBAL
结果:根据确定耳蜗神经收缩和骨化的方法,对3700例人工耳蜗植入术进行术前影像学检查:27例狭窄和闭锁,发生率为零。
73%包括6例冠状动脉闭锁。
在227名患有人工耳蜗的患者中,电极阻抗的测量是正常的,没有这个测试,听觉神经的电响应遥测(NET,ART,NRI),奥地利的6例COMBI 40+除外被发现了。另外21例非典型听神经中有14例,响应波形,7例不能导致波形。
手术后3个月进行了3次EABR:从所有非典型EABR波形中提取27例。
手术后三个月进行听力的主观检查。
声场中的纯音听觉检测:500,1000,2000 Hz平均75 dB HL 27例,语音识别率检测16例3岁以上患者:单声道识别率65%,单声道语音识别率为10%。
结论:在人工耳蜗植入前,通过高分辨率CT筛查肱骨,可以诊断出耳蜗神经狭窄和骨闭锁。
两个人工耳蜗植入耳蜗神经狭窄和骨闭锁的语音识别能力差。他们中的大多数只识别中国元音,并且有人工耳蜗的改编。应进行额外的临床随访验证。
作者单位:
首都医科大学北京友谊医院耳鼻喉科[基金]:公益卫生产业基金(编号:201202001)[分类]:R764。
9年
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